Erika Januza é internada com infecção renal após achar que tinha 'apenas' dor nas costas; entenda a pielonefrite

A atriz Erika Januza contou na última quinta-feira (16), nas redes sociais, que precisou ser internada por causa de uma pielonefrite (infecção no rim), após sentir uma dor forte nas costas.Ela relatou que chegou a se automedicar, sem imaginar que estava com uma infecção renal séria.

Mais abaixo, entenda os sintomas e as causas da doença.

A atriz disse que a dor que sentia na coluna estava, na verdade, ligada a um rim aumentado e infectado, com risco de a infecção se espalhar para o outro. Ela também afirmou que a rotina intensa — com pouca ingestão de água e o hábito de "segurar o xixi" — contribuiu para o quadro.

“Estou no hospital tratando uma pielonefrite (...) A dor na coluna, na verdade, era o meu rim aumentado de tamanho. O que eu sentia já era a infecção, que quase atingiu o outro. Vim para cá na hora certa”, disse.

O que é a pielonefrite

A pielonefrite é uma infecção do trato urinário alto com comprometimento dos rins. Pode ser unilateral (só um rim afetado) ou bilateral (ambos).

Geralmente, decorre de um processo infeccioso baixo, a cistite. Mas, calma: nem todas as cistites evoluem para esse quadro.

A condição pode ser confundida com dores decorrentes de problemas osteomusculares e de cálculos renais, explica Marcelino Durão, nefrologista do Einstein Hospital Israelita.

Entre os sintomas, estão:

Quando o quadro exige internação?

Nos quadros mais graves de pielonefrite, pode haverfebre persistente, desidratação e sinais de sepse(pressão arterial baixa, confusão, pele fria, diminuição da urina).

Esses casos demandam internação e antibioticoterapia intravenosa. O tempo de tratamento é individualizado, mas dura, em média, 7 dias, segundo Durão.

Já a automedicação e o uso indiscriminado de antibióticos favorecem o desenvolvimento de bactérias multirresistentes,o que dificulta o tratamento e a disponibilidade de antibióticos eficazes.

Complicações e possíveis sequelas

Quem tem mais risco?

Entre os fatores de risco para a pielonefrite, estão:

Por que mulheres são mais vulneráveis?

O nefrologista acrescenta que a infecção urinária é mais comum em mulheres, principalmente por razões anatômicas: uretra curta (segmento que drena a urina da bexiga) e próxima ao ânus (região perineal), que é contaminado por bactérias intestinais (especialmente aEscherichia coli).

“Isso facilita a passagem dessas bactérias para a bexiga e, depois, para os rins, podendo causar pielonefrite. Nas mulheres, a relação sexual também pode contribuir para o quadro, já que favorece a entrada de bactérias na uretra”, explica.

As gestantes apresentam uma incidência maior de pielonefrite do que a população em geral, especialmente por causa das alterações hormonais e anatômicas. O relaxamento da musculatura e dilatação dos ureteres (segmento que leva a urina dos rins à bexiga) e o aumento do útero facilitam a presença de bactérias na urina e sua "subida" para os rins.

Idosos podem ter sintomas diferentes

Os idosos, de maneira geral, se comportam de maneira diferente em relação aos diversos processos infecciosos, inclusive a pielonefrite.

“As infecções (nos idosos) se manifestam com apatia, confusão mental/delírio, diminuição do apetite e da ingesta de líquidos, incontinência urinária, hipotermia (temperatura mais baixa) e fraqueza”, explica Durão.

Como prevenir infecções urinárias

Entre as medidas para prevenir infecções do trato urinário, estão: